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草莓状血管瘤
    草莓状血管瘤又称毛细血管瘤(capillary hemangioma)或单纯性血管瘤(hemangioma simplex),是一种主要由毛细血管和小静脉构成的良性肿瘤。

【临床表现】

1.发病年龄  出生时就存在,但常在生后23个月内发生。在36个月内逐渐增大,此后逐渐开始退化,约70%90%患者在57岁时可自行完全消退。如果7岁前仍未见退化现象,则消退的可能性不大。

2.好发部位  好发于颜面、肩部、头皮和颈部。

3.皮损特征  表现为一个或数个大小不等的鲜红色、柔软分叶状肿瘤。许多病例在其下方合并海绵状血管瘤,有些可伴发血小板减少性紫癜,称Kasabach-Merritt综合征。

4.自觉症状  一般无自觉症状。

5.疾病转归  本病大多可自然消退,未退者,治疗效果也较理想。

6.美容损害  鲜红的血管瘤,好发面、颈、头皮等暴露部位,有碍美容。在婴儿期生长迅速,可对患儿家长造成较大心理压力。应及将时本病的发展规律告知患儿家长,采用安全有效的防治措施。

【组织病理】

婴儿期毛细血管内皮细胞增生和增大,聚集成实体性条索,仅可见少数小的毛细血管腔,成熟期损害为毛细血管管腔增大,内皮细胞变平,有些管腔显著扩张。

【治疗】

本病损害绝大多数可完全自然消退,自然消退可获最佳美容效果。目前多数人倾向对5岁以内婴儿,皮损发展缓慢且面积小者不必急于治疗,但对发展快,消退可能性不大者则应早期治疗。

1.激光治疗  应用闪光灯泵浦脉冲染料激光、倍频Nd:YAG激光治疗疗效好。

2.强脉冲光治疗  选用PhotoDerm较长的波长,如645nm695nm等对较深在的草莓状血管瘤也有效。

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