爆炸粉尘沉着症简称爆粉症，指各种意外事故（如近距离爆炸）使渣及其粉末、泥沙、石渣及其粉末等物质强力镶入皮肤组织而引起的皮肤异物及色素异常。其中以煤渣及其粉末镶入较常见，且致色素沉着明显，对美容损害大。

【临床表现】

1．常见人群  多发于特殊职业人群，如煤矿工人、基建工人及某些爆破作业人员。发生于爆破处理不当之近距离爆炸事故者。

2．常见部位  正面部最为突出，如鼻区、眉部、额区、眼睑（常伤及眼）、颊区、颧区、口周、唇等。颈、胸部、上肢、手部等暴露区。

3．皮损表现   因爆炸情形而异，多为大小不一的色素点或雾状弥漫色素沉着，颜色由镶入物决定。煤渣及其粉末引起者呈蓝黑色或蓝色，泥沙者呈污褐色或黑色，火药者呈灰黑色。镶入物颗粒较大者可呈结节状或硬块，多伴有皮肤小瘢痕。急症者伴皮肤损伤表现，如出血、瘀斑、皮肤裂伤等。常伴眼损伤。

4．疾病转归  镶入色素物质持续纯在，个别大块物质可因组织反应而排斥出皮肤。可发生感染、过敏、肉芽肿等组织反应。

【治疗】

1．急症者治疗  发生事故后对受伤部位要彻底清创，认真观察异物及色素镶入情况，能急诊清除的异物及色素一定尽可能清除干净。

2.恢复期治疗  急诊未能清除的异物及色素待皮肤损伤完全恢复后予以治疗。通常需多种手段综合治疗,如皮肤切开外科切除或切开取出较大的异物块。电外科、普通激光等破坏性清除点状色素或小颗粒异物。注意烧灼后要清洗痂皮，查看色素是否去除干净。小面积色素沉着科考虑磨削术治疗。