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高颧骨整形介绍

  

  磨颧骨手术听上去很可怕——毕竟颧骨在女性面孔上很显眼的部位——实际上手术的损害并没有那么大,邱立东主任指出,为了免除求美者的痛苦磨颧骨手术是在气管内插管全身麻醉的状态下进行的,手术采用微创技术,脸上看不到伤口,全程无痛苦。

  1.颧骨颧弓整形术切口

  (1)口内切口。双侧上颌尖牙到第一恒牙之问切开前庭沟部粘骨膜。

  (2)头皮冠状切口。从一侧耳轮脚前经顶部发际内8。Ocm冠状切开头皮及帽状腱膜至另一侧耳轮脚前结束。

  2.颧骨颧弓整形术的剥离、暴露

  (1)经口内切口:贴上颌骨表面向后、上、外方行骨膜下剥离,注意保护眶下神经,暴露颧骨外表面。颧骨颞突根部上缘(即靠近颧额缝部)应暴露清楚。继而,在颧颌缝下缘部进入颧骨内表面骨膜下剥离直抵颧骨颞突根部上缘。

  (2)经头皮切口:中部在帽状腱膜深层,两侧在颞浅筋膜深层向下剥离掀起头皮,至眶上缘上2.Ocm处切开骨膜,行骨膜下剥离,在两侧切开颞深筋膜浅层,于其深面剥离。显露眶缘,游离眶上神经。在眶外侧继续向下做骨膜下剥离,暴露眶外缘、颧骨上缘及下缘。在颧骨内表面剥离骨膜,暴露颧骨颞突根部内侧面。

  3.颧骨颧弓整形术之截骨

  从颧颌缝下端到颧骨颞突根部上缘部,用来复锯截断颧骨。近眶侧的截骨创面与近眶侧的颧骨外表面相交成角应为钝角,这样既可确保锯片不能进入眼眶又利于向外扩展颧骨。

  4.颧骨颧弓整形术的植骨、固定

  颧骨截断后,颧弓即呈现出一定的活动度。利用颧弓的弹性,将一窄骨凿楔人截骨缝,缓慢稳健地旋转及撬顶远中骨块,使颧骨颧弓向前外侧扩展。骨断面间形成问隙可以植自体骨或羟基磷灰石等。用钛板坚固固定。颧弓弹性有限,不能过分外展以免发生骨折。植骨厚度在5~6mm以内是比较安全的。

  5.颧骨颧弓整形术的缝合及术后处理

  检查外形满意两侧对称,即可冲洗创面,直接缝合粘骨膜或头皮。冠状切口头皮下置负压引流24~48h,10天后拆线,口内7~9天拆线。术后加压包扎3天,常规抗菌治疗。

  以上步骤处理,要求整形医生有极高超的专业水准,避免磨颧骨失败影响面容。

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