耳廓位于头颅左右两侧，由外耳、中耳和内耳构成，其中影响美观的主要是外耳。从组成上，外耳除耳垂为脂肪与结缔组织构成而无软骨外，其余均为弹性软骨，外覆以皮肤。作为单独的耳朵美学观，耳廓在群体中形态不一样，同一个人，两侧耳朵都会有在皮纹，耳轮、耳轮弯曲度等方面略有差异。一般认为没有标准耳廓存在。只有正常耳与异常耳之分。

　　因此耳整形手术即是令各种异常形态的耳朵恢复为正常标准，无论是大小长度等无特定标准，尽量与患者自身外形结合，以不突兀，自然为准则。

　　一、菜花耳：耳廓烧伤或外伤后、软骨感染破坏，使软骨挛宿增厚变形，卷曲一团，耳廓外形极不规则称为菜花耳。

　　二、隐耳：又称袋状耳是较少见的先天性耳畸形，特点为除耳垂正常外耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片，耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内不能正常突出，颅耳沟消失，提起或压迫时可出现正常耳廓外形，放松后又缩回，有时有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨折叠。

　　三、招风耳：是一种较常见先天性性耳畸形，多见于双侧。特点为耳廓略大，上半部扁平，对耳轮发育不全，形态消失;而耳甲过度发育，耳舟与耳甲之间夹角大于150度(正常90度)。招风耳的整复手术一般宜在5—6岁后，双侧同时进行，虽然修复方法较多但均以修复对耳轮及其上脚，缩小耳甲腔为基本原则。

　　四、杯状耳：又称为卷曲耳或垂耳为较常见的先天性耳畸形，多发生于双侧。特点为耳轮缘紧缩，耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连、耳舟、三角窝狭小，严重者整个耳廓上部缩小、下垂，耳舟及对耳轮形态消失，整个耳廓呈管状称为舟状耳。

　　五 副耳：也叫耳赘，俗称小耳，是由于第一鳃弓发育异常所致。通常是在耳屏前方与口角的连线上出现大小形态各异的赘生组织，组织内常有若干软骨组织，其皮肤表面有时会着色。副耳完全是多余的组织部分，与听力等功能毫无关系，尽管有时副耳软骨可以同耳软骨相连接，有时也伸入到面颊部的组织中，但都是没有任何作用的废组织。

　　六、耳垂畸形：

　　(1)、耳垂裂的修复：耳垂裂多由暴力牵拉耳环所造成。修复时可将裂隙两侧缘全层切除，重新对位缝合，较为简单且暂不能配带耳环，需另行穿孔。

　　(2)、耳垂粘连的矫治：多由于烧伤或外伤后自行愈合引起。修复时应最大程度松解疤痕使耳垂复位。

        华美紫馨拥有卓越的耳整形技术方法，具高度安全性。由众多资深专家医师组成的团队，从个性设计出发，注重细节精修，面貌平衡，全面改善患者耳部非正常形态，硬件上配备大量先进现代化手术设备以及高标准的国际层净化手术室7间，从专业人员到设施设备都无一不精，优秀周到的术后服务更是得到消费者的一致赞赏。

        1.与医师充分交流，使对手术有正确的认识和充分思想准备，并积极配合。

　　2.全面了解病史，查体，根据麻醉和手术需要做好各项必要的辅助检查。拍摄耳廓正面、侧面、斜面和后面照片作为手术前后参考对照。

　　3.术前1日洗头，剃去耳周毛发，男病人应刮胡须，女病人应将长发辫卷起或挽向对侧。需全麻者做好全麻醉前准备。

　　菜花耳是由于耳廓软骨外伤或感染后，导致血肿或软骨炎症后所形成耳软骨缺血坏死而导致的耳廓畸形。

　　手术概述：

　　菜花耳整形手术待患者的耳部炎症完全消散稳定后再进行。具有丰富临床经验的医生将采取韩式精细手法于耳廓前外侧面沿耳轮边缘0.5cm处做切口，将变形增厚的软骨适当削薄，予以松解展平或雕刻塑形，使其符合原有的形态。术后形态自然和谐，不影响正常生活工作。

　　手术方式：

　　菜花耳畸形的整形是一个十分困难的手术，一般在炎症完全消散、病情稳定后进行。可于耳廓前外侧面沿耳轮边缘0.5 cm处做切口，小心地在高低起伏不平的皮肤和软骨间进行剥离以形成皮瓣，暴露变形的软骨，然后将增厚的软骨适当削薄，并松解舒平或雕刻塑形，使其符合原有的解剖形态。最后将翻开的皮瓣舒平覆盖在经切削的软骨面上，并切除过多的部分。缝合切口后，按耳廓的凸凹形态用棉球或松软纱布填塞妥帖后加压包扎。皮瓣的剥离范围不能太广，否则会因血运障碍而发生坏死，因此常常要分数次手术才能完成手术。

　　严重的菜花耳畸形，虽然软骨坏死较多，但皮肤组织常相对松弛，因此可应用自体肋软骨移植构成耳支架来修复。对于皮肤亦相对不足的菜花耳，因其耳垂部分常完整，可切除变形的耳廓上部，保留耳垂部分进行耳廓再造术。

　　术后护理：

　　1.7天之内尽量避免手术部位沾水。

　　2.保证手术部位清洁。

　　3.5~7天左右

　　4.避免进食刺激性食物如辣椒等。

　　5.严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

　　6.术后，注意休息。避免剧烈运动，避免撞击伤口，不要拉动任何缝线和结痂。如遇特殊情况与本院医生联系，建议不要自行到其他医院处理。

　　杯状耳是一种介于招风耳和小耳之间的先天性畸形，约占各种先天性耳畸形的10%。双侧性较多见，但左右不一定对称，有一定的遗传性。

　　杯状耳有四个主要特征： 耳廓卷曲，轻者只是耳轮的自身折叠，重者则整个耳廓上部垂，盖住耳道口。 耳廓前倾，亦即招风耳，但与单纯的招风耳畸形有所不同。耳廓变小，主要是耳廓长度变短。 耳廓位置低，严重者较明显，且常伴有颌面部畸形。

　手术概述：

　　耳廓畸形绝大部分都是由于先天性的原因引起的，如遗传，母亲怀孕期间受到梅毒、病毒，特别是风疹病毒的感染;孕妇服用某些药物或患有代谢性、内分泌紊乱等疾病，或接触某些化学物质及放射线等，均可导致胎儿耳发育的畸形。先天性原因引起的往往不单纯是耳廓的畸形，还伴有外耳道、中耳及其他结构的异常。后天因素如耳廓外伤、感染等也可造成严重耳廓畸形，有的可以并发外耳道狭窄或闭锁，但一般不伴有中耳畸形。

　　杯状耳畸形对容貌及生活影响较大，因此一般皆应手术整形。较常见的手术方法是在耳廓后内侧面，及耳轮缘至少 1cm 处做一与耳轮上缘平行的切口，以暴露卷曲变形的软骨;然后弧形掀起，适当的放置于耳舟处软骨的后内侧面，用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮卷曲不明显，可应用划痕法使其卷曲。

　　手术方式：

　　(一)“V—Y”法

　　此法适用于轻度者Ⅰ型杯状耳，仅有耳轮缘紧缩者。手术方法是“V”形切开耳轮脚和耳轮前上部的皮肤和软骨，做“Y”形缝合，使耳轮脚向后上方复位，并根据杯状耳畸形的情况纠正对耳轮和耳廓与颅侧壁的正常角度。

　　(二)软骨瓣法

　　此法适用中、重度者Ⅰ型杯状耳耳轮缘轻度紧缩伴耳廓上部耳软骨自行折叠者。手术方法是在耳廓后内侧面距耳轮缘至少1 cm处做一与耳轮上缘平行的切口，以暴露拳曲变形的软骨;再弧形切开耳轮缘拳曲的软骨，将其形成一旗状瓣掀起，适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面，用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮缘拳曲不明显，可应用划痕法使其拳曲。

　　此法可延长耳廓的长度，恢复耳轮的正常外形。对于伴有明显招风耳畸形者，则可按招风耳的整形方法形成对耳轮、减少耳甲宽度等。

　　(三)混合皮瓣法

　　此法适用Ⅱ型杯状耳耳轮和耳舟均有不同程度的缺失或畸形。手术方法是在耳廓上方做“Z”型切口切开皮肤，连同皮肤切口一起切下一条软骨成为软骨皮肤瓣，并在耳廓软骨上部做放射状切开。将皮肤软骨瓣转至耳廓上部边缘，软骨做固定缝合。缝合转位后的软骨皮肤瓣及耳后切口。

　　(四)耳甲复合组织瓣上旋法

　　此法适用耳廓上半部缺损较严重的杯状耳。手术方法是：

　　1.于耳廓后侧和乳突部形成一个蒂在上方的舌状皮瓣，其长宽比例可达4～5∶1。

　　2.皮瓣前侧切口向耳轮脚前方延伸经耳轮脚和耳屏之间进入耳甲，从外耳道外后缘抵达耳屏切迹处，再弯向对耳轮内侧向上反折，切透软骨及前后侧软骨膜，于后侧软骨膜深处剥离，逐步掀起软骨瓣。

　　3.将上旋后的耳甲软骨与深部组织固定1～2针，即可构成耳廓的上半部。

　　4.缝合耳后方切口，使过大的颅耳角缩小恢复正常。

　　5.将耳后皮瓣覆盖在耳甲软骨上旋后出现的创面上。也可将皮瓣的一段卷缝成管状，以有助于耳轮的形成。

　　6.复合组织瓣上旋后的耳甲供区创面，取全厚皮片修复之，缝线包压法固定。

　　术后护理：

　　一般常规应用抗生素3-5天，术后10天左右打开敷料拆线，忌食用刺激性食物。术后近期内应避免压迫，撞击耳部，以免缝线断裂。

　　耳垂畸形一般分为耳垂粘连，耳垂裂、耳垂过大或缺失。这几种耳垂畸形都可以通过手术矫正达到相对美观的外形。有些人觉得自己的耳垂过小或过尖，这也可以通过手术纠正。

　　术前准备：

　　耳垂整形在术前不需要特殊的准备，如果是耳垂粘连或耳垂裂，术前需注意清洗，将可能藏在凹陷处的污垢清除，以减少术后感染的机会。

　　整形方法：

　　1、耳垂粘连：多因烧伤、创伤后自行瘢痕愈合所造成。耳垂被向下或向后牵拉，并可见明显瘢痕。手术时应彻底松解瘢痕，如有缺损可利用乳突部皮瓣修复，术后应能呈现较为自然的外观。

　　2、耳垂裂：多因暴力牵拉耳环等所致。可见耳垂中下方垂直分为两部分。手术可直接缝合，应注意防止术后栾缩。这种方法简单有效，但术后另需重穿耳孔。另外可在创缘设计窄条皮瓣，形成耳孔，下方分层缝合。这种方法要求的技术较高。

　　3、耳垂肥大：多是先天性的，目前还没有公认的诊断标准，通常认为耳垂部分大得与耳廓不成比例或不协调即为耳垂肥大，手术方法相对简单，可做新月形，楔形或由侧面部分切除以缩小耳垂，多可达到满意效果。

　　4、耳垂缺失：可以是先天性的，也可因创伤引起。有些人只是不太明显的耳垂过小。也有人可能完全没有耳垂。手术可利用耳后乳突区皮瓣，外形设计是重点。也可采用皮瓣加植皮的方法来修复，为防止术后再造耳垂的栾缩，可以分两期手术，先一期植入片状耳软骨，二期掀起皮瓣再造耳垂。

　　术后护理：

　　1、术后病人应防止污水(洗头淋浴游泳时)进入耳内以免手术腔继发感染。

　　2、注意保暖尽量不感冒以免发生中耳炎。

　　3、如并发面瘫眼睛不能闭紧为保护角膜晚间应眼膏并加戴眼罩。

　　4、如手术腔粘脓性分泌物增多则提示术腔存在感染，应及时前往医院就诊。

        副耳也叫耳赘俗称小耳，是由于第一鳃弓发育异常所致。通常是在耳屏前方与口角的连线上出现大小形态各异的赘生组织，组织内常有若干软骨组织，其表面皮肤有时会着色。
        副耳完全是多余的组织部分，与听力等功能无关，尽管有时副耳软骨可以同耳软骨相连接，有时也伸入到面颊部的组织中，但都是没有任何作用的废组织，可以对副耳进行切除。

    手术方式：
    副耳的整形治疗很简单，手术时只需切除副耳的肉赘并去除内含的软骨就可以了，如还有过多的皮肤，则还应进行去除或行成形术方能收到较理想的美容效果。
    副耳整形手术后的疤痕一般都不明显，手术的切口在耳前，与皮肤的纹理一致，再加上耳前褶皱的掩饰，一般半年后疤痕就看不出来了。

　　隐耳为耳廓的一种先天性发育畸形。主要表现为耳廓上半部埋入于颞部头皮的皮下，无明显的耳后沟：如用手指向外拉耳廓上部则能显露出耳廓的全貌。

　　手术概述：

　　隐耳的手术原则为将耳郭软骨复位，做出颅耳沟。术中牵拉耳轮上部出现耳郭形态后，沿耳软骨边缘上方头皮区作弧形切口线，按切口线切开皮肤及皮下，在软骨与颅侧软组织之间分离，将软骨翻身复位，直到耳甲根部，形成一正常的的颅耳沟，再用全厚或中厚皮片游离移植法将耳后及颅侧壁创面覆盖。创面用纱布填塞，缝线打包固定，外加棉垫绷带加压包扎。注意术中软骨表面需留有一定量软组织，有利于皮片成活，术后仍需用模具支撑于耳后半年以上，以防皮片挛缩，颅耳沟变小或消失。对皮肤中度或轻度不足者应尽量用局部皮瓣法修复，或只在颅侧壁植皮，常用的局部皮瓣有“V-Y”推进、放射状分叶瓣及矩形瓣加两个侧方三角瓣法，矩形瓣在保证血运时可改为倒梯形更利于修复。

　　手术方式：

　　最简单的方法是先在耳廓上部沿耳软骨边缘切开，将软骨翻开直至耳甲软骨根部，然后在耳廓后面及颅侧壁的创面上应用游离皮片移植覆盖。由于术后皮片易收缩影响手术效果，因此目前多采用局部皮瓣转移法或局部皮瓣加植皮法。

　　1、应用局部皮瓣转移的方法

　　应用“V—Y”推进皮瓣的方法，设计一个以耳廓上部为基底的三角形皮瓣;掀起此三角形皮瓣，剥离翻开耳廓的粘连面，然后将三角形皮瓣向下后方折放于所形成的创面上，供瓣区的创面则在两侧潜行分离后直接拉拢缝合。

　　2、局部皮瓣加植皮法

　　对于重度隐耳畸形或耳上发际低的患者，仅用局部皮瓣转移而不能覆盖全部创面时，则可用此法。

　　术后护理：

　　常规应用抗菌素3-5天，用皮瓣法手术后一周左右拆线，用皮瓣加植皮法手术后12天拆线，术后短期内不应受到外力的冲击。

　　手术禁忌：

　　耳部有溃疡者应治疗后手术，体弱的老年患者应慎重。

　　招风耳为常见的先天性耳廓畸形，一般认为是由于胚胎期对耳轮形成不全或耳甲软骨发育形成的。

　　手术方法：

　　在耳后作一小切口显露耳软骨。然后雕刻软骨，将其弯向后方，靠近头颅。多应用可吸收缝线缝合，以维持耳朵形状。有时，医师要去除一块软骨，以便手术结束后耳朵的皱折看起来更自然。另外一种技术在耳后作类似切口。切除部分皮肤，用缝线固定耳软骨，使其保持折叠，不切除软骨。大部分患者术后在耳后留下一条不显眼的瘢痕，随时间逐渐消退。即使一只耳朵突出，也常常作两侧耳手术，使之更为平衡。

　　术后护理：

　　一般常规应用抗生素3-5天，术后10天左右打开敷料拆线，忌食用刺激性食物。术后近期内应避免压迫，撞击耳部，以免缝线断裂。

　　手术禁忌症：患有急、慢性中耳炎者则宜先行中耳治疗，瘢痕增生者不宜手术。